脊柱管狭窄症の既往がある方の腰痛｜股関節・体幹まで評価した症例

豊中市上新田のひなた鍼灸整骨院です。

今回は、以前にすべり症を伴う脊柱管狭窄症と診断されたことがある方の腰痛症例をご紹介します。

「以前、脊柱管狭窄症と言われたことがある」

「また腰が痛くなってきて不安」

このような方は少なくありません。

今回の患者さまは右腰の痛みが中心で、以前にあった坐骨神経痛やしびれはありませんでした。

脊柱管狭窄症について詳しくはこちら
日本整形外科学会「腰部脊柱管狭窄症」

立ち上がりや寝返りで腰痛が出る

症状は、

・椅子から立ち上がる
・寝返りをする
・横になった状態から起き上がる

といった動作で強く出ていました。

身体の動きを確認すると、股関節や骨盤が十分に動かず、腰が代わりに動きすぎている状態がみられました。

また、座った状態で脚を上げてもらうと右脚が上がりにくく、腸腰筋など股関節周囲の働きにも左右差がみられました。

腰痛でも「腰だけ」を見ない

今回ポイントになったのは、

股関節が動きにくい
↓
腰が代わりに動く
↓
腰への負担が増える

という身体の使い方です。

そのため、腰の痛い場所だけではなく、股関節・腸腰筋・体幹の働きまで確認しました。

ハイボルトで反応を確認し、手技と運動療法を実施

今回はまず、ハイボルトを使って筋肉や動作の反応を確認しました。

その結果をもとに、股関節や腸腰筋など腰への負担に関係している部分へアプローチ。

その後、手技で身体のバランスを整え、股関節や体幹を使う運動療法を行いました。

施術後に再度動きを確認すると、

・右脚が上げやすくなった
・身体を反らす動きが改善
・施術前にあった「ピリッ」とした痛みが軽減

といった変化がみられました。

ひなた鍼灸整骨院では、

ハイボルトで反応を確認する
↓
手技で身体を整える
↓
運動療法で正しい動きをつくる
↓
再度動きを確認する

という流れを大切にしています。

腰に負担をかけにくい3つの身体の使い方

施術で身体が整っても、普段の身体の使い方が変わらなければ、再び腰に負担がかかることがあります。

今回は特に3つの動きをお伝えしました。

① 椅子からの立ち上がり方

腰を反らしながら立つのではなく、頭・背中・骨盤をできるだけ一直線に保ち、股関節から身体を前に倒して立つことがポイントです。

腰だけではなく、股関節を使って立ち上がります。

② 普段の立ち方

立っている時は、

耳・肩・股関節・膝・外くるぶし

が自然に一直線になる姿勢を目安にします。

腰を反りすぎず、お腹とお尻を軽く意識しながら、身体を上に伸ばすように立ちます。

③ ゴルフボールの拾い方

今回の患者さまはゴルフをされるため、ボールを拾う動作も確認しました。

腰だけを丸めて拾うのではなく、股関節と膝を使って身体を下げることが大切です。

必要に応じてクラブを支えにするなど、腰だけに負担を集中させないようにします。

自宅では痛みの出ない運動から

痛みがある時に、無理に強い筋トレをする必要はありません。

今回は、

・腹式呼吸
・骨盤を小さく動かす運動
・軽い股関節運動

から始めてもらいました。

まずは痛みの出ない範囲で正しく身体を動かすことが大切です。

過去に脊柱管狭窄症と言われていても、今回の腰痛が同じ原因とは限りません

過去に脊柱管狭窄症やすべり症と診断されたことがあっても、今回の腰痛が必ず同じ原因とは限りません。

大切なのは、現在の状態を改めて確認することです。

・股関節の動き
・体幹機能
・姿勢
・立ち上がり方
・普段の立ち方
・日常生活やスポーツでの身体の使い方

まで確認することで、腰に負担がかかっている理由が見えてくることがあります。

痛みを取るだけでなく、再発しにくい身体へ

豊中市上新田のひなた鍼灸整骨院では、

「習慣を変え、身体を変え、未来を変える」

という考えのもと、痛みを軽減するだけではなく、身体の使い方まで変えていくことを大切にしています。

豊中市・千里中央・桃山台周辺で、

「脊柱管狭窄症と言われたことがあり、腰痛を繰り返している」

「坐骨神経痛を繰り返したくない」

「ゴルフを続けながら腰をケアしたい」

という方は、お気軽にご相談ください。

ひなた鍼灸整骨院 公式ホームページ

※症状や施術による変化には個人差があります。強いしびれ、脚の筋力低下、排尿・排便の異常などがみられる場合は、整形外科など医療機関での診察をおすすめします。